Leuconichie

2026-03-01 🇬🇧 English

Ce este?

Leuconichia este termenul medical pentru decolorarea albă a unghiilor. Este una dintre cele mai frecvente modificări unghiale, de la pete albe inofensive (cauzate adesea de microtraumatisme) până la aspecte care pot indica o afecțiune subiacentă. Leuconichia nu este o boală, ci un semn — o modificare vizibilă care poate sugera diverse afecțiuni de la simple (un obicei precum roaderea unghiilor) până la afecțiuni complexe (boli hepatice sau renale).

O distincție utilă este dacă albul provine din lama unghială însăși (leuconichie adevărată) sau din țesuturile de sub unghie (leuconichie aparentă). În leuconichia adevărată, apăsarea pe unghie nu modifică aspectul alb. În leuconichia aparentă, albul dispare temporar la presiune — deoarece modificarea de culoare provine din patul unghial, nu din lama unghială.

Cum arată?

Leuconichia poate lua mai multe forme:

  • Pete albe (leuconichie punctată): mici pete albe distribuite pe suprafața unghiei — forma cea mai frecventă, mai ales la copii
  • Benzi albe (leuconichie striată): linii albe orizontale pe unghie, paralele cu baza (lunula)
  • Unghii parțial albe: suprafețe albe extinse pe unghie, alternând cu zone de culoare normală
  • Unghii complet albe (leuconichie totală): întreaga unghie este albă — formă rară

Leuconichia poate apărea atât la nivelul unei unghii, cât și a mai multora. În leuconichia adevărată, petele albe cresc odată cu unghia și dispar la marginea liberă. În leuconichia aparentă, aspectul alb rămâne pe loc indiferent de creșterea unghiei.

Unde apare?

Localizări frecvente:

  • Unghiile de la mâini: Cele mai frecvent afectate; petele albe de origine traumatică apar mai ales la mâna dominantă
  • Unghiile de la picioare: Mai rar observate, dar pot fi afectate, în special în bolile sistemice sau post-traumatic
  • O singură unghie sau mai multe: Traumatismele afectează de regulă una sau câteva unghii; cauzele sistemice tind să implice majoritatea sau toate unghiile simultan

Manifestări asociate

Leuconichia poate fi însoțită de:

  • Alte modificări unghiale — striații, depresiuni punctiforme sau fragilitate unghială (în cadrul psoriazisului sau alopeciei areate)
  • Semne de boală sistemică — edem, astenie, icter sau modificări ale culorii urinei (în boli renale sau hepatice)
  • Suprafață neregulară a lamei unghiale — unghii rugoase sau friabile, care pot sugera o infecție fungică cu decolorare albă superficială
  • Alopecie sau erupții cutanate (în afecțiuni dermatologice asociate)

Când trebuie să consultați un medic

Solicitați evaluare medicală pentru:

  • Decolorare albă pe toate sau pe majoritatea unghiilor — poate indica boli hepatice, renale sau deficit nutrițional
  • Benzi albe orizontale pe mai multe unghii, apărute după o boală (liniile Mees) — pot indica expunere toxică sau o agresiune sistemică recentă, mai ales dacă se asociază cu alopecie sau astenie
  • Unghii albe cu o bandă pigmentară la extremitatea distală (unghii bicolore) — asociate cu boli renale cronice
  • Unghii predominant albe, cu doar o margine roz îngustă la vârf (unghiile Terry) — asociate cu boli hepatice
  • Pete albe care nu cresc odată cu unghia și nu se modifică în decurs de săptămâni
  • Orice modificare a culorii unghiilor însoțită de durere, tumefacție sau simptome neobișnuite
Referințe

Surse primare

  1. Dermatologie și Infecții Transmise Sexual - Petrescu Z (ed.), Capitolul VII: Psoriazisul; Capitolul XII: Alopeciile; Capitolul I: Structura unității unghiale

    • Rezultate principale: Leuconichie menționată ca modificare unghială în psoriazis și alopecia areată. Terminologie: leuconichie, leuconichie striată, lama unghială, matricea unghială, patul unghial, repliul proximal, hiponichium
  2. Leukonychia: What Can White Nails Tell Us? - Iorizzo M, Starace M, Pasch MC (2022). Am J Clin Dermatol. 23(2):177-193. PMID: 35112320

    • URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35112320/
    • Rezultate principale: Clasificare completă a leuconichiei (adevărată, aparentă, pseudo), subtipuri morfologice, afecțiuni asociate, abordare diagnostică inclusiv dermatoscopie și tratament
  3. Leukonychia. Review and classification - Grossman M, Scher RK (1990). Int J Dermatol. 29(8):535-541. PMID: 2242939

  4. An Idiopathic Leukonychia Totalis and Leukonychia Partialis Case Report and Review of the Literature - Alshehri M, Chaudhry SH, Desai N (2016). Case Rep Dermatol. 8(1):116-120. PMID: 27194979

  5. Hereditary Leukonychia Totalis: A Case Report and Review of the Literature - Al-Mutairi N, Sharma AK (2018). Case Rep Dermatol Med. 2018:7329195. PMID: 29805369

  6. Overview of nail disorders - Tosti A, Piraccini BM. UpToDate. Last updated 2025.

Surse suplimentare

Note de cercetare